Parfois, une personne peut avoir un ulcère dans la gorge, l’œsophage ou la boîte vocale qui peut causer des problèmes pour manger, boire, mâcher, avaler ou parler.

De nombreux facteurs, dont la chimiothérapie et la radiothérapie, les infections fongiques, bactériennes ou virales, le cancer, le reflux gastrique et d’autres affections provoquant une inflammation et une irritation, peuvent causer ces ulcères.

Les ulcères peuvent se développer dans la gorge, l’œsophage et le larynx en raison de nombreuses conditions et causes.

Informations rapides sur les ulcères de la gorge :

  • Le traitement et la prise en charge des ulcères de la gorge dépendront de leur cause.
  • Le pronostic est généralement bon, surtout pour les personnes qui prennent leurs médicaments et suivent les régimes alimentaires recommandés.
  • La douleur causée par les ulcères peut entraîner toute une série de symptômes, comme des difficultés à manger, boire, mâcher, avaler ou parler.

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes associés aux ulcères de la gorge peuvent dépendre de la cause sous-jacente et inclure les éléments suivants

  • un mal de gorge
  • de la fièvre et des frissons
  • des douleurs articulaires
  • Vous pouvez être intéressé :
  • des difficultés à avaler
  • douleur à la déglutition
  • régurgitation d’acide gastrique
  • douleur ou brûlure à la poitrine (brûlures d’estomac)
  • sensation de boule dans la gorge
  • nausées
  • vomissements avec ou sans sang
  • sensation d’étouffement
  • changements dans la voix
  • toux ou raclements de gorge fréquents
  • modifications du goût (goût acide, amer ou aigre dans la bouche)
  • modifications de l’odorat
  • douleur à l’oreille
  • Diagnostic

Dans un premier temps, les médecins procèdent à un examen physique et évaluent les symptômes de la personne. Ils peuvent ensuite être amenés à faire des cultures de gorge, en utilisant des écouvillons buccaux. Parfois, des analyses de sang et d’urine peuvent être nécessaires.

Toutefois, le diagnostic des ulcères de la gorge dépend de la cause présumée de l’affection et peut inclure les éléments suivants :

  • Uneradiographie de la déglutition barytée: Pour évaluer la présence d’un rétrécissement de l’œsophage, d’une hernie ou d’une lésion de masse ; elle est réalisée en buvant une solution liquide barytée qui recouvre la paroi de la gorge, de l’œsophage et de l’estomac.
  • Endoscopie œsophagienne: Pour évaluer les anomalies de l’œsophage à l’aide d’une caméra lumineuse placée dans l’œsophage. Des biopsies ou des prélèvements cutanés peuvent être effectués à ce moment-là.
  • Laryngoscopie: Pour évaluer le larynx et l’hypopharynx (zone de la gorge où le pharynx et l’œsophage se rencontrent derrière le larynx), à l’aide d’une caméra à fibre optique ou de petits miroirs.
  • Vidéostroboscopie laryngée: Pour évaluer les cordes vocales et le larynx avec un éclairage stroboscopique à travers un laryngoscope et un enregistrement vidéo.
  • Panendoscopie: Pour évaluer la bouche, le nez, la gorge (y compris le larynx et l’hypopharynx), l’œsophage et la trachée à la recherche de tumeurs potentiellement cancéreuses.
  • Autres examens d’imagerie: Il peut s’agir d’une tomodensitométrie (CT) ou d’une imagerie par résonance magnétique (IRM). Dans certains cas, notamment si le médecin soupçonne un cancer, il peut recommander une tomographie par émission de positrons (TEP).

Causes

Les ulcères de la gorge peuvent être liés à ou causés par

  • certains traitements de chimiothérapie ou de radiothérapie pour le cancer
  • des infections bactériennes
  • des infections fongiques telles que le muguet, qui est une infection à levures causée par Candida albicans
  • des infections virales, telles que l’herpangine (vésicules buccales) et la maladie des mains, des pieds et de la bouche, qui sont causées par le virus Coxsackie A.
  • des maladies telles que le syndrome de Behçet, qui est une maladie inflammatoire provoquant la formation d’ulcères dans la bouche, les organes génitaux et d’autres parties du corps.
  • Vous pouvez être intéressé :
  • le cancer

Les ulcères trouvés dans l’œsophage peuvent être liés ou causés par des conditions telles que :

  • le reflux gastro-intestinal (RGO)
  • l’utilisation de certains médicaments, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les bisphosphonates et certains antibiotiques
  • les infections telles que les espèces de Candida (levure), le virus de l’herpès simplex (HSV) et le VIH
  • la surconsommation d’aliments acides, comme ceux contenant des agrumes et du vinaigre, et de boissons contenant de la caféine et de l’alcool
  • l’ingestion d’agents corrosifs, comme l’ammoniac ou l’hydroxyde de sodium
  • les traitements de chimiothérapie ou de radiothérapie pour le cancer (mucosite)
  • vomissements excessifs
  • allergies

Les ulcères ou granulomes trouvés sur le larynx peuvent être liés ou causés par des conditions telles que :

  • une blessure due à une intubation, c’est-à-dire l’introduction d’un tube dans la trachée pour faciliter la respiration.
  • le reflux laryngopharyngé, une affection inflammatoire causée par le RGO, où l’acide gastrique pénètre dans la partie inférieure de la gorge et le larynx.
  • toux ou usage excessif de la voix
  • cancer

Comment traite-t-on et gère-t-on cette maladie ?

Dans certains cas, de simples modifications du mode de vie peuvent suffire, comme nous le verrons dans la section ci-dessous.

Cependant, certains types d’ulcères de la gorge ou de l’œsophage nécessitent une attention médicale plus importante et les personnes concernées doivent discuter des options de traitement avec leur médecin.

Le traitement des ulcères de la gorge peut comprendre

  • des médicaments tels que des antiviraux, des antibiotiques et des antifongiques
  • des médicaments antidouleur, tels que l’acétaminophène, disponibles enligne à l’adresse .
  • des bains de bouche sur ordonnance contenant des médicaments tels que la lidocaïne, un anesthésique local.

Le traitement des ulcères de l’œsophage peut comprendre :

  • des antiviraux, des antibiotiques, des antifongiques ou des antiparasitaires
  • des médicaments visant à réduire la production ou l’activité de l’acide gastrique, comme les antiacides en vente libre ou sur ordonnance, les bloqueurs de récepteurs H2 ou les inhibiteurs de la pompe à protons. Les antiacides peuvent également êtreachetés en ligne à l’adresse .
  • médicaments permettant à l’estomac de se vider plus rapidement
  • la thérapie aux glucocorticoïdes
  • la chirurgie dans certaines situations

Le traitement des granulomes des cordes vocales peut inclure

  • le retrait de la sonde endotrachéale
  • une thérapie vocale
  • des médicaments pour traiter le reflux acide de l’estomac
  • parfois, une intervention chirurgicale peut être justifiée

Remèdes à domicile

Les changements et les modifications du mode de vie qui peuvent être apportés pour traiter et gérer les symptômes des ulcères de la gorge sont les suivants

  • éviter les aliments acides ou épicés, les bains de bouche ou les boissons contenant de l’alcool, et le tabagisme
  • manger des aliments mous, crémeux et doux, comme les fromages, la purée de pommes de terre et le yaourt
  • éviter les aliments rugueux et durs, comme les chips, les noix et certains fruits et légumes
  • se rincer la bouche ou se gargariser (ne pas avaler) avec un mélange d’eau, de sel et de bicarbonate de soude
  • manger et boire des aliments et des boissons tièdes ou froids ; les fruits congelés ou les sucettes glacées peuvent être apaisants
  • manger de la crème aigre avant chaque repas pour enrober les muqueuses
  • s’hydrater en buvant de petites quantités de liquides tout au long de la journée
  • réduire le risque de RGO en maintenant un poids sain et en évitant les aliments irritants et acides, notamment les aliments à base de tomates, les agrumes, la menthe et les chocolats
  • en évitant de manger des repas copieux et gras juste avant de se coucher.

Prévention

Il existe des mesures que les gens peuvent prendre pour prévenir les ulcères de la gorge dans certains cas et qui peuvent inclure :

  • Rester en bonne santé: Prévenir la propagation des maladies transmissibles, qui peuvent provoquer des ulcères de gorge infectieux, en pratiquant une bonne hygiène des mains et en évitant tout contact avec des personnes malades ou présentant un ulcère infectieux. Garder les surfaces propres peut également prévenir la propagation de l’infection.
  • Prendre ses médicaments correctement: Prenez tous les médicaments comme indiqué ; évitez de prendre les pilules sans eau, juste avant de vous coucher et juste avant de dormir.
  • Arrêtez de fumer du tabac ou de boire de l’alcool: Évitez ou arrêtez de fumer du tabac et de boire de l’alcool, qui peuvent aggraver les ulcères de gorge et augmenter le risque de cancer.
  • Gérez les facteurs de risque: Discutez avec un médecin de la prise en charge de toute affection susceptible d’augmenter le risque de développer un ulcère, comme le diabète sucré.
  • Prévenir ou gérer les reflux acides: Maintenez un poids sain, évitez les aliments acides ou déclencheurs, et évitez les repas copieux et gras. Surélever la tête du lit à l’aide de blocs ou de rehausses peut également être utile.

Temps de guérison

Chaque situation est unique. Les personnes doivent discuter du pronostic avec leur médecin.

Toute personne présentant des symptômes nouveaux ou inhabituels doit contacter un médecin dès que possible, car des soins médicaux peuvent être nécessaires.

Les personnes présentant l’un des symptômes suivants doivent contacter un médecin :

  • une douleur non soulagée par des médicaments en vente libre
  • symptômes non soulagés par des antiacides en vente libre ou d’autres traitements du RGO
  • incapacité à manger ou à boire
  • plaies durant plus de quelques jours

Toute personne présentant les symptômes suivants doit consulter immédiatement un médecin :

  • une douleur thoracique, un essoufflement, un cœur qui s’emballe ou une léthargie
  • un mal de tête, des vomissements, une douleur au cou ou une raideur de la nuque
  • changements de comportement et symptômes semblables à ceux de la grippe
  • vomissements en grande quantité ou vomissement de sang rouge vif
  • vomissements ayant l’apparence de café moulu

À emporter

Les ulcères de la gorge peuvent être causés par une variété de conditions et de traitements médicaux. Ils peuvent provoquer des douleurs qui, parfois, peuvent être graves et débilitantes. Bien que douloureux, le traitement et le pronostic sont généralement bons, mais cela dépend de l’affection traitée.