Le gonflement d’une ou des deux joues peut se produire pour un certain nombre de raisons, d’une blessure mineure au visage à une infection ou à un problème de santé sous-jacent plus grave.

Dans cet article, nous explorons les causes du gonflement des joues et comment les médecins les diagnostiquent et les traitent.

Zones de gonflement

La zone de gonflement peut aider le médecin à identifier le problème. Par exemple, une infection peut entraîner le gonflement d’une seule joue.

Vous trouverez ci-dessous d’autres exemples de causes de gonflement en fonction de la zone affectée :

Une joue

Les conditions qui peuvent entraîner un gonflement d’une seule joue sont les suivantes :

  • une blessure au visage
  • un abcès dentaire
  • des calculs salivaires
  • une infection, telle que la cellulite
  • une tumeur des glandes salivaires

Intérieur de la joue

Un gonflement de la paroi interne de la joue peut indiquer :

Vous pouvez être intéressé :
  • une lymphadénite, c’est-à-dire l’augmentation du volume d’un ganglion lymphatique, généralement due à une infection
  • un abcès dentaire
  • une hypothyroïdie
  • un syndrome de Cushing
  • un syndrome de Sjögren

ainsi que le gonflement des gencives

Le gonflement des joues et des gencives indique souvent une infection des gencives ou un abcès dentaire.

La péricoronarite, par exemple, est une infection qui se produit autour d’une dent qui n’a que partiellement traversé la gencive et qui peut entraîner un gonflement des joues.

Causes du gonflement des joues

Un large éventail de problèmes peut provoquer un gonflement d’une ou des deux joues, et certaines de ces causes sont plus graves que d’autres. Par exemple :

Blessure

Une blessure due à une chute ou à un coup violent, par exemple, peut endommager les tissus mous et les os du visage, ce qui peut entraîner un gonflement et une douleur du visage.

Les blessures mineures guérissent souvent d’elles-mêmes, mais toute personne qui soupçonne une blessure plus grave doit consulter un médecin.

Abcès dentaire

La carie dentaire est un problème de santé bucco-dentaire courant qui se produit lorsque des acides dégradent l’émail d’une dent.

Une carie non traitée peut entraîner une infection autour de la racine de la dent. Si l’infection s’aggrave, une poche de pus, appelée abcès, peut se former et entraîner un gonflement.

Oreillons

Les oreillons sont une infection virale contagieuse des glandes salivaires. Les symptômes, notamment le gonflement de la mâchoire et des joues, peuvent apparaître 12 à 25 jours après l’infection initiale.

Les autres symptômes des oreillons sont les suivants

  • un mal de tête
  • de la fièvre
  • de la fatigue
  • des douleurs musculaires ou des frissons
  • une perte d’appétit

Calculs salivaires

Les calculs salivaires sont des dépôts de calcium qui se forment dans les glandes salivaires. Un autre nom pour ce problème est la sialolithiase.

Les calculs salivaires touchent le plus souvent les personnes âgées de 30 à 60 ans et sont plus fréquents chez les hommes.

La cause exacte des calculs salivaires reste inconnue. Cependant, ils peuvent se former lorsque des bactéries et des particules alimentaires pénètrent dans les glandes salivaires.

Si une personne ne reçoit pas de traitement, un calcul salivaire peut bloquer un canal salivaire et entraîner une infection. Les symptômes d’une glande salivaire infectée peuvent être les suivants

    Vous pouvez être intéressé :
  • un gonflement dans une joue, qui peut être chaud au toucher
  • sensibilité ou douleur dans la zone concernée
  • difficulté ou douleur à mâcher ou à parler
  • un écoulement de mauvais goût de la glande infectée
  • de la fièvre

Lymphadénite

Lalymphadénite se produit lorsqu’un ou plusieurs ganglions lymphatiques enflent en réponse à une infection dans la région.

Si l’infection se situe dans la tête ou le cou, elle peut entraîner un gonflement d’une ou des deux joues.

Cellulite

La cellulite est une infection bactérienne de la graisse ou des tissus mous situés sous la peau.

Outre le gonflement du visage, les autres symptômes sont les suivants:

  • une peau chaude au toucher
  • une douleur ou une sensibilité dans la zone concernée
  • de la fièvre
  • des frissons

Péricoronarite

La péricoronarite est une inflammation des gencives autour d’une dent qui n’est que partiellement sortie. Les troisièmes molaires, ou dents de sagesse, sont le plus souvent touchées.

La péricoronarite peut parfois provoquer des douleurs intenses.

Hypothyroïdie

L’hypothyroïdie désigne le fait que la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones pour répondre aux besoins de l’organisme.

La prise de poids et les bouffissures du visage sont des symptômes courants de l’hypothyroïdie. Les autres symptômes sont les suivants

  • la fatigue
  • douleurs musculaires et articulaires
  • sensibilité au froid
  • diminution de la transpiration
  • menstruations abondantes ou irrégulières
  • constipation
  • un rythme cardiaque lent

Le syndrome de Cushing

Le syndrome de Cushing se produit lorsque les glandes surrénales produisent trop de cortisol.

Les personnes atteintes du syndrome de Cushing peuvent prendre du poids et avoir le visage gonflé. Les autres symptômes sont les suivants

  • une augmentation de la graisse dans ou près de la base du cou
  • une masse graisseuse, ou bosse, entre les épaules
  • des vergetures violettes sur l’abdomen, les seins, les hanches ou les aisselles
  • une faiblesse musculaire ou osseuse

Le syndrome de Sjögren

Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune chronique dans laquelle les globules blancs attaquent les glandes salivaires et lacrymales.

Les personnes atteintes du syndrome de Sjögren peuvent présenter un gonflement des glandes salivaires, ce qui peut donner l’impression que leurs joues sont gonflées ou enflées. D’autres symptômes du syndrome de Sjögren sont les suivants:

  • une sécheresse excessive de la bouche et du nez
  • une toux chronique
  • une sécheresse vaginale
  • des yeux secs, qui démangent ou qui brûlent
  • un engourdissement ou des picotements dans les mains et les pieds
  • fatigue
  • vision floue
  • difficulté à avaler ou à parler

Gonflement des joues chez les enfants

Chez l’enfant, le gonflement des joues peut résulter de :

  • une lymphadénite
  • cellulite
  • syndrome de Cushing
  • hypothyroïdie
  • une blessure au visage

Diagnostic

Si un médecin ne peut pas identifier la cause du gonflement par un examen physique, il peut recommander un ou plusieurs des tests suivants :

  • des examens d’imagerie par scanner, IRM ou rayons X pour évaluer l’étendue du gonflement et identifier des anomalies structurelles
  • analyses de sang pour rechercher les signes d’une infection ou de problèmes thyroïdiens
  • analyse d’urine pour rechercher des infections systémiques et des problèmes rénaux
  • biopsie pour rechercher des cellules cancéreuses dans la bouche ou la gorge.

Traitements

Un médecin peut prescrire ou recommander divers traitements pour réduire le gonflement des joues et traiter la cause sous-jacente. Dans certains cas, des médicaments, une intervention chirurgicale ou les deux peuvent être nécessaires.

Blessure mineure

Lorsque le gonflement d’une joue résulte d’une blessure mineure, il peut être utile de

  • appliquer une compresse froide pour soulager le gonflement et la douleur
  • garder la tête surélevée pour stimuler la circulation sanguine et réduire l’enflure
  • masser doucement les joues pour stimuler la circulation sanguine

Cependant, si une blessure semble plus grave, il est préférable de recevoir des soins professionnels.

Lymphadénite

Dans une petite revue de 2019, des chercheurs ont constaté que le traitement antibiotique était efficace lorsque la lymphadénite résultait d’une infection bactérienne. Dans cette recherche, Mycobacterium avium et Mycobacterium intracellulare étaient les espèces responsables.

Cependant, la résistance aux antibiotiques peut causer des difficultés. Une étude rétrospective de 2015 a révélé que lorsque la bactérie Staphylococcus aureus était responsable et résistante aux antibiotiques, une intervention chirurgicale était parfois nécessaire.

Cellulite et péricoronarite

Les antibiotiques ont tendance à faire disparaître la cellulite et la péricoronarite – si l’inflammation résulte d’une infection bactérienne. Mais si les bactéries sont résistantes aux antibiotiques, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Abcès dentaire

Un dentiste ou un chirurgien buccal peut traiter un abcès dentaire en le drainant chirurgicalement et en rinçant la zone avec de l’eau saline. Il peut également prescrire des antibiotiques.

Oreillons

Comme pour de nombreuses autres infections virales, il n’existe pas de traitement spécifique pour les oreillons. Cependant, les gens peuvent gérer les symptômes en se reposant, en buvant des liquides et en prenant des médicaments en vente libre.

La vaccination est le moyen le plus efficace de réduire le risque d’oreillons. Le vaccin contre les oreillons se présente sous la forme de deux doses et est disponible pour les enfants âgés de 1 à 12 ans.

Calculs salivaires

Le traitement approprié dépend de la taille et du nombre de calculs.

Les anti-inflammatoires en vente libre peuvent aider à réduire le gonflement et la douleur, et le médecin peut essayer de libérer le calcul en massant la glande salivaire concernée.

Si une infection se développe, le médecin prescrira probablement des antibiotiques. Si un ou plusieurs calculs sont volumineux, ils peuvent nécessiter une ablation chirurgicale.

Hypothyroïdie

Il n’existe pas de remède à l’hypothyroïdie, mais les médecins ont tendance à prescrire des hormones synthétiques pour pallier le manque.

Le dosage dépendra de plusieurs facteurs, notamment des niveaux d’hormones actuels.

En savoir plus sur le traitement de l’hypothyroïdie.

Syndrome de Cushing

Le syndrome de Cushing répond aux médicaments qui diminuent la production de cortisol dans les glandes surrénales ou qui diminuent la production d’hormone adrénocorticotrope dans l’hypophyse.

Le syndrome de Sjögren

Une série de médicaments et de changements de mode de vie peuvent aider à gérer les symptômes du syndrome de Gougerot-Sjögren, en fonction de la combinaison des symptômes et de leur gravité.

Par exemple, les corticostéroïdes peuvent aider à réduire l’inflammation et le gonflement.

Cancer de la bouche

Letraitement du cancer de la bouche varie en fonction du type, de la localisation et du stade de la tumeur.

Les médecins peuvent retirer chirurgicalement les tumeurs et les ganglions lymphatiques affectés. La radiothérapie et la chimiothérapie peuvent aider à traiter les formes avancées qui se sont propagées à d’autres zones.

Quand consulter un médecin

Une personne doit recevoir des soins médicaux immédiats si un gonflement soudain des joues accompagne :

  • un gonflement du visage, des lèvres ou de la langue
  • une éruption cutanée
  • de l’urticaire
  • une difficulté à respirer ou à avaler
  • des étourdissements

Perspectives

Le gonflement d’une ou des deux joues peut résulter d’une blessure ou d’une infection mineure. Dans d’autres cas, il peut s’agir d’une infection grave, d’une maladie auto-immune ou d’un cancer de la bouche.

Une gamme de traitements est disponible. À moins que la cause ne soit une blessure mineure, il est important de consulter un médecin, surtout si le gonflement est soudain ou grave.

Prévention

Dans certains cas, le gonflement des joues résulte d’une mauvaise hygiène dentaire, ce qui peut entraîner une infection. Il est essentiel de se brosser les dents deux fois par jour et de suivre toutes les autres recommandations d’hygiène dentaire.

Si une infection semble guérir lentement, il est important de consulter le médecin ou le dentiste. Plus tôt la personne reçoit des soins, mieux c’est.

Résumé

Il existe de nombreuses causes possibles de gonflement d’une ou des deux joues, et certaines sont plus graves que d’autres.

Il est bon de consulter un médecin ou un dentiste, surtout si le gonflement est soudain, grave ou dure plus de quelques jours.