Les infections oculaires peuvent provoquer des symptômes gênants, notamment des rougeurs, des douleurs, des démangeaisons et une vision floue. Différents germes peuvent affecter diverses parties de l’œil. Par conséquent, chaque type d’infection oculaire peut nécessiter un traitement différent.

Si de nombreuses infections oculaires mineures guérissent d’elles-mêmes, d’autres peuvent être graves et entraîner une perte de vision permanente.

Il est important de contacter un professionnel de la santé si une personne présente des changements au niveau de ses yeux ou de sa vision qui pourraient indiquer une infection.

Cet article examine les différentes infections oculaires potentielles et la manière de les traiter.

1. Conjonctivite

Souvent appelée « conjonctivite », il s’agit de l’infection oculaire la plus courante.

La conjonctive est une fine couche de tissu qui recouvre le blanc des yeux et l’intérieur des paupières. La conjonctivite est une infection ou une inflammation de la conjonctive.

Une personne peut contracter l’infection dans un œil ou dans les deux.

Les types de conjonctivite sont les suivants :

  • Virale : Affecte davantage les adultes que les enfants et constitue le type de conjonctivite le plus courant.
  • Bactérienne : Une conjonctivite qui touche généralement les enfants.
  • Gonococcique : Fréquente chez les nouveau-nés et les adolescents sexuellement actifs.
  • Chlamydia : Se produit généralement en même temps qu’une infection génitale.
  • Allergique : Se produit lorsque des allergènes pénètrent dans l’œil, comme le pollen, les acariens ou les squames d’animaux.
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L’irritation due à la pénétration d’un produit chimique ou d’un corps étranger dans l’œil peut également provoquer une conjonctivite. Dans ce cas, une personne peut avoir un larmoiement excessif ou un écoulement de l’œil.

Quelle que soit la cause de la conjonctivite, les symptômes révélateurs sont les suivants :

  • un écoulement de l’œil
  • des paupières qui sont encroûtées au réveil
  • le blanc des yeux est rose ou rouge
  • démangeaisons dans un ou deux yeux
  • sensation de sable ou de gravier dans l’œil
  • larmes excessives.

Diagnostic et traitement

Un professionnel de la santé peut souvent reconnaître une conjonctivite en examinant l’œil et en discutant des symptômes de la personne.

De nombreuses personnes peuvent traiter la conjonctivite virale à domicile.

Pour en savoir plus sur le traitement de la conjonctivite à domicile, cliquez ici.

Les traitements médicaux de la conjonctivite par type comprennent :

  • Virale : Des compresses froides, des antihistaminiques topiques ou des larmes artificielles pour apaiser l’œil. Un médecin peut prescrire des antiviraux si la cause est le virus de l’herpès simplex (HSV) ou le virus du zona.
  • Bactérienne : Collyre antibiotique. Si les yeux ne s’améliorent pas après 5 jours de traitement, la personne doit consulter immédiatement un ophtalmologiste ou un optométriste. Une conjonctivite bactérienne légère peut disparaître d’elle-même après 2 semaines.
  • Gonococcique : solution saline et antibiotiques.
  • Chlamydia : Antibiotiques par voie orale.
  • Allergique : Éviter les déclencheurs d’allergie ou les gouttes oculaires salines, les médicaments contre les allergies ou les injections contre les allergies.

Une personne doit éviter de toucher son œil et se laver les mains fréquemment pour éviter de transmettre la conjonctivite à d’autres personnes.

Il est sage de contacter un pédiatre si un nourrisson présente des signes de conjonctivite.

2. Kératite

La kératite est une inflammation ou une infection de la cornée, qui est la couche externe transparente de la partie colorée de l’œil.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) affirment qu’un mauvais entretien des lentilles de contact augmente le risque de kératite. Porter des lentilles trop longtemps ou ne pas les nettoyer et les ranger correctement peut augmenter le risque de pénétration de germes dans la cornée.

Sans traitement, la kératite peut provoquer des cicatrices sur la cornée et une perte de vision permanente.

Les différents types de kératite sont les suivants :

  • La kératite herpétique : Cette affection survient lorsque le HSV infecte la cornée.
  • La kératite bactérienne : Un mauvais entretien des lentilles de contact peut être à l’origine d’une kératite bactérienne, mais elle peut aussi survenir à la suite de blessures oculaires, d’un affaiblissement du système immunitaire et de certaines maladies oculaires.
  • La kératite parasitaire : Une minuscule amibe appelée Acanthamoeba peut provoquer cette kératite, également appelée kératite amibienne. Il s’agit d’un type rare de kératite.
  • La kératite fongique : Plusieurs types de champignons peuvent pénétrer dans la cornée et provoquer une kératite fongique. Ce phénomène est plus susceptible de se produire si une personne a un système immunitaire affaibli, une blessure à l’œil, une maladie oculaire ou si elle utilise des lentilles de contact.
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Les symptômes de la kératite comprennent :

  • rougeur et irritation des yeux
  • douleur dans les yeux
  • sensation de quelque chose dans l’œil
  • sensibilité à la lumière
  • vision floue
  • écoulement ou larmoiement

Diagnostic et traitement

Un médecin peut être amené à utiliser une lampe spéciale pour examiner l’œil ou à envoyer un échantillon de cellules à un laboratoire pour effectuer des tests afin de déterminer le type de kératite dont souffre la personne.

Le traitement de la kératite peut nécessiter la prise d’un antibiotique, d’un antiviral ou d’un antifongique sous forme de gouttes ophtalmiques ou de comprimés.

3. Endophtalmie

L’endophtalmie est une infection du liquide ou du tissu à l’intérieur de l’œil. Elle nécessite un traitement médical immédiat, sinon elle peut entraîner la cécité.

Selon les recherches de 2018, la chirurgie de la cataracte dans le monde est la cause la plus fréquente de cette affection.

Les deux types courants d’endophtalmie sont les suivants :

  • L’endophtalmie exogène : Ce type le plus courant peut survenir après une blessure à l’œil, une intervention chirurgicale ou une injection. Lorsque la surface protectrice de l’œil est compromise, des bactéries ou des champignons pénètrent dans l’œil.
  • Endophtalmie endogène : Cette infection provient d’une infection dans une autre partie du corps qui se propage à l’œil. Par exemple, elle peut se produire lors d’une infection des voies urinaires ou d’une infection sanguine.

Les symptômes de l’endophtalmie sont les suivants :

  • douleur oculaire
  • rougeur
  • modifications de la vision
  • sensibilité à la lumière

Diagnostic et traitement

Selon l’American Society of Retina Specialists, la plupart des cas d’endophtalmie nécessitent des injections d’antibiotiques ou d’antifongiques et éventuellement une intervention chirurgicale d’urgence.

4. Cellulite

La cellulite est une infection bactérienne ou fongique. Elle peut affecter la peau et les yeux.

Deux types de cellulite peuvent affecter les yeux :

  • La cellulite préseptale : Ce type affecte les paupières.
  • La cellulite orbitaire : Ce type affecte le globe oculaire ou provoque un gonflement de l’œil ou de la paupière.

Les symptômes de la cellulite oculaire sont les suivants :

  • un gonflement de l’œil
  • paupières rouges
  • gonflement autour de l’œil
  • des changements de la vision, comme une vision double ou floue
  • difficulté à bouger l’œil normalement
  • fièvre
  • fatigue

Diagnostic et traitement

Un médecin peut diagnostiquer la cellulite de l’œil à l’aide de certains scanners ou d’une analyse de sang. Il peut également prélever un petit échantillon de cellules dans les yeux ou le nez.

La cellulite nécessite un traitement antibiotique. Parfois, la personne doit recevoir des antibiotiques à l’hôpital. Les cas plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour drainer le liquide de l’infection.

5. Orgelet

Un orgelet est une infection de la paupière, généralement dans un follicule de cils ou dans l’une des glandes sébacées de la paupière.

Des bactéries peuvent provoquer un orgelet qui peut survenir si une personne se touche l’œil avec des mains non lavées ou après s’être touché le nez.

Un orgelet peut apparaître sur la ligne des cils ou juste à l’intérieur du bord de la paupière.

Les symptômes comprennent :

  • une bosse rouge et douloureuse
  • une bosse qui ressemble à un bouton ou à un furoncle
  • une douleur ou une sensation de grattage sur la paupière ou la zone des cils.

Diagnostic et traitement

La plupart des orgelets disparaissent d’eux-mêmes avec des soins à domicile.

Une personne peut utiliser une compresse chaude pendant 15 minutes, quatre fois par jour. Elle peut également masser doucement le nodule.

Pour en savoir plus sur la façon de se débarrasser d’un orgelet, cliquez ici.

6. Blépharite

La blépharite est une inflammation des paupières. Elle peut être causée par une infection bactérienne, des allergies, l’obstruction des glandes sébacées des paupières et certaines affections cutanées.

Il existe deux principaux types de blépharite :

  • Lablépharite antérieure: Elle affecte la zone des cils et peut être causée par des pellicules ou des bactéries.
  • Lablépharite postérieure: Elle affecte la paupière intérieure. Des problèmes de glandes sébacées dans les paupières peuvent en être la cause. Les autres causes sont l’acné, la rosacée et la dermatite séborrhéique.

Les symptômes de la blépharite sont :

  • rougeur et gonflement des paupières
  • démangeaisons au niveau de la paupière
  • larmoiement
  • sensation de brûlure ou de picotement dans les yeux
  • sensation d’objet ou de gravillon dans l’œil
  • paupières qui semblent grasses
  • peau squameuse autour des yeux
  • cils croûtés ou collés les uns aux autres
  • sensibilité à la lumière.

Diagnostic et traitement

Un médecin peut diagnostiquer la blépharite par un examen des yeux et une discussion sur les symptômes.

Les symptômes de la blépharite répondent aux soins à domicile. Il est utile de nettoyer régulièrement les paupières et les cils avec de l’eau et du shampooing pour bébé.

Si une personne a des pellicules ou de la rosacée, elle peut parler à un médecin du traitement efficace de ces affections pour aider à contrôler la blépharite.

Les cas graves de blépharite peuvent nécessiter des antibiotiques ou des stéroïdes.

7. Uvéite

L’uvéite est une inflammation de l’uvée, qui est la couche intermédiaire du globe oculaire contenant l’iris.

Les médecins associent l’uvéite à certains problèmes de santé, notamment :

  • l’infection à l’herpès zoster
  • le psoriasis
  • la polyarthrite rhumatoïde, une inflammation qui affecte les articulations
  • la syphilis
  • LE SIDA
  • la spondylarthrite ankylosante, qui est une inflammation affectant la colonne vertébrale
  • la sclérose en plaques, une maladie auto-immune où le corps attaque les nerfs
  • la tuberculose, une maladie bactérienne qui affecte les poumons
  • la colite ulcéreuse, une maladie inflammatoire affectant le tube digestif.

Les symptômes de l’uvéite sont les suivants

  • rougeur d’un ou des deux yeux
  • sensibilité à la lumière
  • une vision floue
  • apparition soudaine de particules, ou « flotteurs », dans la vision.

Diagnostic et traitement

Les médecins peuvent diagnostiquer l’uvéite à l’aide d’un examen de l’œil, des antécédents médicaux, d’analyses sanguines et de tests d’imagerie, comme l’IRM.

Le traitement peut comprendre des stéroïdes sous forme de comprimés, de gouttes ophtalmiques ou d’injections.

Quand consulter un médecin

Certaines infections oculaires, comme l’orgelet ou la blépharite, répondent bien aux soins à domicile. Cependant, d’autres infections oculaires, comme l’endophtalmie, sont graves et peuvent potentiellement entraîner une perte permanente de la vision.

Si une personne présente des signes d’infection oculaire, elle doit contacter un médecin. Les symptômes graves, comme une douleur extrême ou une perte soudaine de la vision, nécessitent des soins médicaux d’urgence.

De même, si les symptômes d’un orgelet, d’une blépharite ou d’une conjonctivite ne s’améliorent pas avec les soins à domicile, il faut consulter un médecin.

Résumé

Il existe de nombreux types d’infections oculaires. La plupart ne sont pas inquiétantes. Cependant, certaines constituent une urgence oculaire, et une personne doit consulter un médecin pour réduire les risques de perte de vision.

Si une personne remarque des changements gênants au niveau de ses yeux ou de sa vision, elle doit en parler à un médecin.