La surveillance de l’apport en glucides est l’un des principaux moyens dont disposent les personnes atteintes de diabète pour gérer leur glycémie. Les personnes vivant avec un diabète de type 1 ou de type 2 doivent s’efforcer de consommer 45 % de leurs calories quotidiennes sous forme de glucides.

Ce conseil est donné par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Les glucides sont présents dans de nombreux aliments différents, notamment les céréales complètes, les fruits, les légumes et les produits de boulangerie. En consommant une quantité sûre de glucides, une personne diabétique peut

  • rester en bonne santé plus longtemps
  • améliorer sa qualité de vie
  • réduire le risque de complications du diabète.

Dans cet article, nous examinons la quantité de glucides dont une personne diabétique a besoin par jour, les facteurs qui influent sur cette quantité et la façon de manger une quantité appropriée.

Combien de glucides ?

Selon le CDC, les personnes atteintes de diabète doivent consommer environ 45 % de leurs calories totales chaque jour sous forme de glucides.

Pour les femmes, ils recommandent 3 à 4 portions de glucides, à raison de 15 grammes (g) par portion. Pour les hommes, ils recommandent une quantité légèrement supérieure, soit 4 à 5 portions. Cela équivaut à 45-75 g à chaque repas.

Selon un article de 2019, un régime pauvre en glucides peut être efficace pour les personnes atteintes de diabète de type 2, car il peut réduire leur besoin de médicaments contre le diabète.

Cependant, divers autres facteurs peuvent influencer la quantité de glucides dont une personne diabétique a besoin par jour au niveau individuel.

Facteurs à prendre en compte

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Les autres facteurs liés au mode de vie qui influencent la quantité de glucides dont une personne diabétique a besoin sont les suivants:

  • le niveau d’activité physique
  • l’âge
  • le poids
  • les médicaments pour le diabète

Plus une personne est active, plus elle a besoin de calories pour son énergie. Cela peut avoir un impact sur sa glycémie, ainsi que sur la quantité de glucides dont elle aura besoin au cours d’une journée donnée.

Le poids et la graisse corporelle ont également un impact. Selon l’Obesity Action Coalition, un excès de graisse corporelle peut faire en sorte qu’une personne susceptible de développer un diabète de type 2 ait une insuline moins efficace, ce qui peut augmenter le taux de sucre dans le sang. Par conséquent, les personnes souffrant d’obésité peuvent avoir besoin de moins de glucides.

Les personnes atteintes de prédiabète peuvent également bénéficier d’une réduction de leur consommation de glucides. Selon le National Institute on Aging (NIA), des millions de personnes âgées en Amérique vivent avec un prédiabète. Modifier son régime alimentaire peut aider une personne à prévenir ou à retarder l’apparition du diabète de type 2.

Les effets d’un excès ou d’un manque de glucides

Selon l’American Diabetes Association (ADA), manger trop de glucides provoque une hyperglycémie (taux de sucre élevé dans le sang) chez les personnes atteintes de diabète. L’hyperglycémie entraîne des symptômes tels que

  • une soif accrue
  • des mictions fréquentes
  • des taux de glycémie élevés

Si une personne diabétique continue à avoir des taux de glycémie élevés, elle peut développer une acidocétose. L’acidocétose est une affection grave et potentiellement mortelle qui nécessite un traitement immédiat. Les symptômes sont les suivants

  • un essoufflement
  • une haleine à l’odeur fruitée
  • des nausées et des vomissements
  • une bouche très sèche

Une personne doit demander l’aide d’urgence d’un médecin si elle constate des signes d’acidocétose.

Les personnes atteintes de diabète peuvent également développer des complications si leur taux de sucre dans le sang tombe trop bas, ce qui provoque une hypoglycémie. Selon le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center (NIDDK), cela peut se produire si une personne

  • utilise trop de médicaments contre le diabète ou d’insuline
  • ne mange pas assez de glucides
  • saute ou retarde ses repas
  • augmente son activité physique
  • boit de l’alcool sans manger suffisamment
  • vomit
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L’hypoglycémie peut provoquer des symptômes légers ou inexistants. Il est donc essentiel de vérifier régulièrement sa glycémie. Les symptômes de l’hypoglycémie sont les suivants :

  • la faim
  • sensation de tremblements ou de vertiges
  • transpiration
  • maux de tête
  • fatigue
  • faiblesse
  • rythme cardiaque rapide ou irrégulier
  • changements de personnalité
  • crises d’épilepsie ou convulsions
  • perte de conscience

L’hypoglycémie nécessite un traitement rapide. L’hypoglycémie sévère peut mettre la vie en danger. Pour éviter l’hypoglycémie, une personne doit s’assurer que ses médicaments et sa consommation de glucides correspondent, qu’elle mange régulièrement et qu’elle tient compte de tout exercice et de toute maladie.

Les glucides dans l’alimentation

De nombreux aliments contiennent des glucides. Selon le CDC, les sources courantes de glucides sont les suivantes :

  • les céréales et les aliments qui contiennent des céréales, comme le pain, les céréales et les pâtes
  • les fruits et les jus de fruits
  • les produits laitiers, notamment les yaourts, le lait et les fromages
  • les légumes riches en amidon, comme les pommes de terre et le maïs
  • les haricots, les légumineuses et les pois
  • les boissons gazeuses et les boissons pour sportifs
  • les snacks et les desserts.

Cependant, certains types de glucides sont plus bénéfiques que d’autres pour les personnes atteintes de diabète. Selon l’ADA, il existe trois grands types de glucides qui méritent une attention particulière :

  • Le sucre : Il s’agit du sucre provenant de la canne à sucre, du miel, des fruits et des produits laitiers. Les sucres peuvent être présents naturellement dans les aliments, ou les fabricants peuvent y ajouter du sucre.
  • L’amidon : Les aliments riches en amidon comprennent les légumes féculents, les haricots, les céréales raffinées et les céréales complètes.
  • Fibres : Les aliments riches en fibres sont les fruits, les légumes, les céréales complètes, les noix, les haricots et les légumineuses.

L’ADA recommande de consommer la plupart des glucides provenant de sources de glucides non transformés, comme les céréales complètes et les légumes, plutôt que du pain blanc ou des pâtisseries.

En revanche, les fibres peuvent réduire activement la glycémie, faciliter la digestion et réduire le risque de maladie cardiaque. Les personnes diabétiques doivent donc éviter les aliments contenant du sucre ajouté et des glucides raffinés et privilégier les légumes, les fruits et les céréales complètes.

Comment déterminer la quantité de glucides la plus appropriée

Une personne peut déterminer la quantité de glucides qui lui convient le mieux en les comptant. Selon le NIDDK, compter les glucides peut aider une personne à comprendre la quantité de glucides qu’elle doit consommer pour atteindre son taux de glycémie cible.

Pour compter les glucides, une personne doit

  1. apprendre quels aliments contiennent des glucides
  2. noter les glucides sur l’étiquette de l’aliment ou les consulter en ligne
  3. additionner les mesures en grammes pour calculer le total pour chaque repas et chaque jour.

Un diététicien peut également aider une personne à trouver le meilleur équilibre entre les glucides, l’exercice physique et les médicaments, et créer un plan en fonction de ses besoins et de ses préférences.

Quand consulter un médecin

Une personne diabétique doit consulter son médecin si elle a du mal à contrôler sa glycémie ou si elle présente fréquemment des symptômes d’hyper ou d’hypoglycémie.

Une personne diabétique doit également consulter son médecin avant d’apporter des modifications à son mode de vie susceptibles d’affecter sa glycémie, comme un nouveau régime alimentaire ou un programme d’exercice physique.

Si une personne présente des symptômes d’hyperglycémie ou d’hypoglycémie grave, elle doit consulter un médecin en urgence.

Résumé

En général, les personnes diabétiques doivent consommer environ 45 % de leurs calories quotidiennes sous forme de glucides. Toutefois, ce pourcentage peut varier en fonction de facteurs tels que l’âge, le poids, l’exercice physique et la gravité de l’affection. Les personnes atteintes de prédiabète peuvent bénéficier d’un régime pauvre en glucides, par exemple.

Il est important de consulter un diététicien ou un médecin pour trouver le meilleur équilibre de glucides en fonction de son mode de vie.