Plusieurs facteurs contribuent à une pression artérielle diastolique élevée. Si une personne peut en contrôler certains, comme l’obésité, d’autres ne sont pas évitables.

Les médecins décrivent la pression artérielle à l’aide de deux chiffres : systolique et diastolique. Ils présentent une lecture avec le chiffre systolique au-dessus du chiffre diastolique. La pression systolique est la pression pendant la contraction du cœur, tandis que la pression diastolique est la pression entre les battements du cœur.

Selon l’American Heart Association (AHA), bien que les gens accordent beaucoup d’importance à la pression systolique, chaque augmentation de 10 millimètres de mercure (mm Hg) de la pression diastolique chez les personnes âgées de 40 à 89 ans double leur risque de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

Dans cet article, nous abordons les causes courantes de l’hypertension artérielle diastolique, les moyens de la prévenir et les options de traitement.

Causes évitables

Il existe plusieurs causes possibles d’hypertension artérielle diastolique. Une personne peut être en mesure de contrôler certaines d’entre elles en faisant des choix de style de vie.

Régime riche en sodium

Selon une revue de 2019, une personne peut réduire son risque de développer une pression artérielle élevée en diminuant la quantité de sodium qu’elle consomme chaque jour.

Obésité

L’hypertension (pression artérielle élevée) est généralement associée à l’obésité. Une personne peut prendre des mesures pour atteindre un poids modéré en suivant un régime et en faisant de l’exercice.

Si une personne a du mal à modifier son régime alimentaire ou à augmenter son activité physique, un médecin peut lui suggérer d’autres options de gestion du poids.

Manque d’activité physique

Un mode de vie sédentaire peut contribuer à plusieurs problèmes de santé, notamment l’hypertension artérielle.

Selon l’AHA, l’activité physique peut aider une personne à réduire sa tension artérielle. Elle peut également améliorer la santé de son cœur et réduire son poids.

L’AHA recommande 150 minutes par semaine d’activité physique modérée à intense, comme la marche rapide, la course ou le vélo.

Consommation d’alcool

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Pour prévenir l’hypertension artérielle, l’AHA recommande aux hommes de ne pas consommer plus de deux verres par jour et aux femmes de ne pas consommer plus d’un verre par jour.

Ils précisent qu’un verre correspond soit à

  • 12 onces (oz) de bière
  • 4 oz de vin
  • 1,5 oz de spiritueux à 80 degrés
  • 1 oz de spiritueux à 100 degrés

En savoir plus sur les moyens de réduire la consommation d’alcool.

Médicaments

Certains médicaments et drogues peuvent augmenter la tension artérielle d’une personne. Il s’agit notamment

  • les amphétamines
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
  • les antidépresseurs
  • les pilules contraceptives
  • la caféine
  • décongestionnants
  • antipsychotiques atypiques
  • corticostéroïdes systémiques

Facteurs de risque

Il existe certains facteurs de risque d’hypertension artérielle qu’une personne ne peut pas contrôler. Il s’agit notamment des facteurs suivants

La race

Desrecherches suggèrent que la race d’une personne pourrait augmenter son risque de développer une hypertension artérielle.

Les chercheurs ont identifié un gène chez les Afro-américains qui pourrait les rendre plus sensibles au sel. Pour chaque demi-cuillère à café de sel consommée par les personnes porteuses de ce gène, leur tension artérielle pourrait augmenter de 5 mm Hg.

Les personnes porteuses de ce gène doivent donc surveiller de près leur alimentation, car elles risquent davantage de développer une hypertension artérielle à la suite d’une consommation excessive de sel.

Antécédents familiaux

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), avoir des antécédents familiaux d’hypertension artérielle augmente la probabilité de la développer.

Sexe biologique

Les CDC affirment que les hommes et les femmes ont le même risque de développer une hypertension artérielle au cours de leur vie.

Toutefois, selon le National Institute on Aging (NIA), les hommes sont plus susceptibles de développer une hypertension avant l’âge de 55 ans, tandis que les femmes sont plus susceptibles de développer une hypertension après la ménopause.

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Symptômes de l’hypertension artérielle diastolique

L’hypertension artérielle ne provoque généralement pas de symptômes notables. L’AHA note que la croyance commune selon laquelle l’hypertension artérielle provoque des sueurs, des rougeurs sur le visage ou un sentiment de nervosité est un mythe.

Cependant, une personne peut avoir des saignements de nez ou des maux de tête si elle est en état de crise hypertensive. Si une personne obtient deux lectures de tension artérielle de 180/120 mm Hg ou plus, à 5 minutes d’intervalle, elle doit appeler le 911 ou demander des soins médicaux d’urgence.

Une personne peut avoir une pression artérielle élevée pendant des années avant de connaître des complications. Voici quelques symptômes possibles indirectement liés à l’hypertension

  • des vertiges
  • bouffées de chaleur sur le visage
  • taches de sang dans les yeux

Traitement

On peut généralement commencer à gérer sa tension artérielle chez soi.

Le NIA recommande d’effectuer plusieurs changements pour abaisser la tension artérielle, notamment :

  • réduire la consommation d’alcool
  • maintenir un poids modéré
  • faire de l’exercice tous les jours ou presque
  • réduire la quantité de sodium dans l’alimentation
  • adopter un régime alimentaire sain et équilibré
  • gérer le stress
  • éviter le tabac
  • avoir un sommeil suffisant et de bonne qualité chaque nuit
  • surveiller sa tension artérielle à domicile.

Si les changements de mode de vie ne suffisent pas, un médecin prescrira probablement des médicaments pour aider à gérer et à abaisser la tension artérielle d’une personne.

L’anxiété peut-elle provoquer une pression artérielle diastolique élevée ?

L’anxiété peut élever la pression artérielle diastolique et systolique chez certaines personnes. Les auteurs d’une étude de 2016 déclarent que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre exactement comment l’anxiété augmente la pression artérielle et pourquoi cela ne se produit que chez certaines personnes, en particulier chez les jeunes adultes.

Une suggestion est que le stress mental pourrait activer une partie particulière du système nerveux qui déclenche une cascade d’hormones, qui interfèrent avec la façon dont le corps régule la pression artérielle.

Quand consulter un médecin

Si une personne qui surveille sa tension artérielle à domicile ne constate pas de baisse malgré les changements apportés à son mode de vie, elle doit consulter un médecin pour déterminer la cause sous-jacente de son hypertension.

Une personne doit consulter immédiatement un médecin si elle obtient deux mesures de 180/120 mm Hg ou plus en l’espace de 5 minutes, surtout si elle souffre de maux de tête ou de saignements de nez.

Perspectives

Les stratégies efficaces pour gérer l’hypertension artérielle comprennent des modifications du mode de vie, des médicaments et une combinaison des deux. Si une personne ne peut pas contrôler sa tension artérielle, elle risque de développer des complications de santé, comme une maladie cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Prévention

Certaines personnes peuvent être en mesure de prévenir l’apparition de l’hypertension artérielle. Dans d’autres cas, certains facteurs incontrôlables – comme le sexe biologique, les antécédents familiaux et la race – peuvent augmenter le risque d’hypertension artérielle.

Des changements dans le mode de vie, notamment une alimentation équilibrée et la pratique régulière d’un exercice physique, peuvent contribuer à réduire la pression artérielle diastolique et systolique. Ils pourraient également prévenir d’autres complications de santé liées à l’hypertension artérielle.

Résumé

La pression diastolique est le chiffre le plus bas d’une mesure de pression artérielle. Lorsqu’une personne souffre d’hypertension, les médecins se concentrent souvent sur la valeur systolique, mais la valeur diastolique peut, et c’est souvent le cas, augmenter avec la pression artérielle.

L’hypertension artérielle est une affection grave, souvent sans symptômes, qu’une personne doit prendre des mesures pour réduire. Des changements dans le mode de vie, comme atteindre ou maintenir un poids modéré et faire de l’exercice régulièrement, peuvent aider.

Une personne devrait consulter son médecin si sa tension artérielle ne diminue pas après avoir modifié son mode de vie.