Bien que la fièvre ne soit généralement pas dangereuse, lorsqu’elle survient pendant la grossesse, elle peut affecter le développement du fœtus.

La fièvre survient lorsque le corps d’une personne atteint une température supérieure à la normale.

Dans cet article, vous en apprendrez davantage sur les symptômes, les causes et les options de traitement de la fièvre, ainsi que sur les effets qu’elle peut avoir pendant la grossesse.

Symptômes

Bien que la température corporelle moyenne se situe habituellement autour de 37oC (98,6oF), elle fluctue tout au long de la journée. De légères augmentations de la température ne signifient pas nécessairement qu’une personne a de la fièvre.

Il existe cinq zones du corps où l’on peut prendre la température :

  • L’aisselle ou le front: Les médecins considèrent que la fièvre est égale ou supérieure à 37,4 °C (99,3 °F).
  • Labouche: Les médecins considèrent qu’il y a de la fièvre à partir de 38oC (100,4oF).
  • Rectum ou oreille: Les médecins considèrent qu’il y a de la fièvre à partir de 38,3 °C (101 °F).

Les autres symptômes de la fièvre sont les suivants

  • fatigue
  • vertiges
  • nausées
  • sensation de froid intense
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  • alternance entre sensation de froid et sensation de chaud
  • transpiration

Effets de la fièvre sur le fœtus

Certaines études ont suggéré que les fièvres pendant la grossesse pouvaient augmenter la probabilité d’irrégularités congénitales et d’autisme. Toutefois, les recherches menées jusqu’à présent ne sont pas concluantes.

Les sections ci-dessous examinent les recherches sur les effets possibles de la fièvre sur le développement du fœtus.

Irrégularités congénitales

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les irrégularités congénitales touchent environ 1 bébé sur 33 aux États-Unis.

Une analyse de 46 études antérieures réalisée en 2014 a révélé que le fait d’avoir de la fièvre au cours du premier trimestre de la grossesse peut augmenter d’environ 1,5 à 3 fois le risque que le bébé naisse avec des fentes orales, des malformations cardiaques congénitales et des anomalies du tube neural.

Toutefois, les résultats de plusieurs des études que les chercheurs ont examinées ne contenaient pas suffisamment de preuves pour confirmer une quelconque association entre la fièvre et les irrégularités congénitales.

Selon les CDC, les femmes qui ont déclaré avoir eu de la fièvre pendant leur grossesse étaient au moins deux fois plus susceptibles de donner naissance à un bébé présentant des anomalies du tube neural. Toutefois, certaines données suggèrent que la consommation de la dose recommandée d’acide folique peut réduire cette probabilité.

Selon une étude de 2017, il existe toutefois très peu de preuves pour soutenir l’idée que la fièvre maternelle contribue à la probabilité d’irrégularités congénitales.

Bien que certaines données semblent indiquer que le fait d’avoir de la fièvre pendant la grossesse peut augmenter la probabilité d’irrégularités congénitales, des recherches plus récentes semblent contredire cette hypothèse.

Les femmes enceintes ou celles qui souhaitent le devenir peuvent consulter un médecin pour discuter de leurs facteurs de risque individuels si elles sont concernées.

Autisme

Une analyse de 2018 a trouvé un lien entre les fièvres maternelles et l’autisme, en particulier lorsque la fièvre est survenue au cours du deuxième trimestre.

La même étude a également constaté que des fièvres plus fréquentes augmentaient encore la probabilité. Cependant, le risque d’autisme chez les fœtus exposés à la fièvre était plus faible si la femme prenait des médicaments anti-fièvre pendant la grossesse.

La fièvre peut-elle provoquer une perte de grossesse ?

La perte de grossesse, ou fausse couche, survient dans environ 20 % des grossesses. La fièvre ne provoque pas nécessairement une perte de grossesse, mais elle peut être le signe d’une infection. Les infections sont plus susceptibles de provoquer une perte de grossesse.

Une étude de 2015 suggère que les infections peuvent être à l’origine de 15 % des pertes de grossesse précoces et jusqu’à 66 % des pertes de grossesse tardives.

Ces chiffres suggèrent que même lorsqu’une femme a de la fièvre pendant sa grossesse, il est assez peu probable qu’une perte de grossesse se produise.

Causes

La fièvre est un moyen pour le corps de combattre une infection.

Voici quelques causes potentielles de la fièvre

  • le rhume
  • la grippe
  • les infections de l’oreille ou des voies respiratoires
  • les infections rénales
  • infections des voies urinaires
  • infections génitales
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Traitements

Pour traiter une fièvre, il est important que le médecin diagnostique la cause sous-jacente. Le médecin prescrira différents médicaments en fonction de la cause de la fièvre.

Antibiotiques

Si la cause de la fièvre est une infection bactérienne, le médecin peut prescrire des antibiotiques.

En général, les professionnels de la santé considèrent que la majorité des antibiotiques sont sans danger pendant la grossesse.

Cependant, seuls 10 % des médicaments antibiotiques « disposent de données suffisantes relatives à une utilisation sûre et efficace » pendant la grossesse. Le médecin doit donc procéder à une évaluation des risques et surveiller leur utilisation.

Médicaments antiviraux

Si une femme enceinte remarque des symptômes de la grippe, elle doit consulter un médecin dès que possible.

Celui-ci peut prescrire des médicaments antiviraux, qui sont plus efficaces lorsqu’ils sont pris dans les 48 heures suivant l’apparition des symptômes.

Médicaments en vente libre

Les femmes ne doivent pas prendre d’ibuprofène pendant la grossesse. Selon une étude de cohorte de 2013, l’utilisation d’ibuprofène au cours du deuxième trimestre était associée à un faible poids de naissance. L’utilisation d’ibuprofène au cours des deuxième et troisième trimestres était également associée à l’asthme.

Il est toutefois possible de prendre de l’acétaminophène si nécessaire. Ce médicament semble être le plus sûr pour soulager la douleur et la fièvre pendant la grossesse.

Cela dit, les femmes enceintes ne doivent utiliser l’acétaminophène que pendant la durée nécessaire pour faire baisser la fièvre.

Remèdes maison

Les remèdes maison, comme se reposer et boire beaucoup de liquide, peuvent aider à soulager les symptômes de la fièvre et raccourcir la durée de nombreuses maladies.

L’acide folique est un complément prénatal important, car il peut diminuer les risques d’anomalies du tube neural.

Une étude menée en 2017 auprès de femmes ayant eu de la fièvre juste avant la grossesse ou très tôt dans la grossesse a révélé que celles qui consommaient moins de 400 microgrammes d’ acide folique par jour avaient le plus grand risque de donner naissance à un bébé présentant une anomalie du tube neural.

Cependant, comme une maladie pendant la grossesse peut mettre en danger le fœtus en développement, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé avant d’essayer toute forme de traitement à domicile.

Prévention

Bien qu’il ne soit pas toujours possible de prévenir la fièvre, il est possible de réduire le risque de tomber malade en premier lieu.

Voici quelques méthodes de prévention

  • se faire vacciner contre la grippe
  • se laver fréquemment les mains
  • rester à l’écart des personnes malades lorsque cela est possible.

Quand consulter un médecin

Les fièvres ne sont généralement pas le signe d’une maladie grave, mais pendant la grossesse, elles peuvent entraîner des complications.

Si l’un des symptômes suivants apparaît pendant la grossesse, consultez un médecin :

  • soif intense
  • faible débit urinaire
  • urine foncée
  • vertiges
  • crampes sévères
  • difficulté à respirer
  • diminution des mouvements du fœtus

Il est également important de demander de l’aide si la fièvre ne tombe pas.

Si une personne est inquiète pour toute autre raison, elle doit contacter un médecin.

Résumé

La fièvre n’est généralement pas un signe de gravité, mais il est essentiel de demander de l’aide pour identifier la cause sous-jacente.

Certaines recherches ont montré que la fièvre pendant la grossesse est associée à un risque plus élevé de perte de grossesse, d’autisme ou d’irrégularités congénitales. Cependant, le fait d’avoir de la fièvre ne rend pas ces résultats inévitables.

En fait, les recherches ne sont pas concluantes quant aux effets de la fièvre sur la grossesse et le développement du fœtus. Une personne peut en parler à un médecin si elle est inquiète.