Une femme qui envisage un avortement peut s’interroger sur les effets éventuels sur les grossesses futures. Dans la plupart des cas, un avortement n’affecte pas la fertilité et n’a aucun impact sur les autres grossesses.

Il existe deux méthodes : l’avortement médical et l’avortement chirurgical. Le type d’avortement choisi par une femme peut dépendre de plusieurs facteurs, notamment de l’avancement de la grossesse et des préférences personnelles.

Les recherches suggèrent que les avortements n’affectent pas la fertilité, et les risques associés aux deux types sont relativement faibles.

La plupart du temps, les femmes qui ont subi un avortement peuvent avoir des grossesses saines.

Il est important de noter qu’une femme peut tomber enceinte peu de temps après avoir subi un avortement. Toute personne qui ne souhaite pas tomber enceinte dans les semaines qui suivent un avortement doit utiliser un moyen de contraception.

Cet article traite de la fertilité et de la grossesse après un avortement. Vous trouverez des informations plus spécifiques sur la fertilité et la grossesse après un avortement spontané, ou une fausse couche, ici. Vous trouverez ci-dessous des informations sur la sécurité et les risques associés à la grossesse après un avortement provoqué.

Un avortement affecte-t-il les grossesses futures ?

En général, la réponse est non.

Les risques d’un avortement médicamenteux semblent être plus faibles que ceux d’un avortement chirurgical, bien que cela puisse être vrai uniquement parce que les avortements médicamenteux sont plus fréquents en début de grossesse. Dans l’ensemble, le fait d’avorter tôt dans la grossesse réduit le risque de complications.

Un avortement médicamenteux implique la prise de médicaments et les femmes ont tendance à utiliser cette méthode au cours du premier trimestre. La combinaison de la mifepristone et de la prostaglandine, par exemple, a un taux de réussite allant jusqu’à 99 %.

L’avortement médicamenteux est relativement sûr et les recherches indiquent qu’il n’augmente pas le risque de complications futures de la grossesse, telles qu’une naissance prématurée, un faible poids de naissance, une perte de grossesse ou une grossesse extra-utérine, qui implique que l’embryon se fixe quelque part au-delà de l’utérus.

L’avortement chirurgical, également connu sous le nom de dilatation et curetage (D et C), consiste à retirer le fœtus par aspiration et à l’aide d’un outil appelé curette.

Dans de rares cas, l’avortement chirurgical peut provoquer des cicatrices sur la paroi utérine. Les médecins appellent cela le syndrome d’Asherman. En cas de cicatrice, il peut être plus difficile de tomber enceinte à nouveau et cela peut entraîner une perte de grossesse à l’avenir.

Combien de temps après un avortement peut-on être enceinte ?

L’ovulation peut se produire dès deux semaines après un avortement. Cela signifie qu’une femme peut retomber enceinte avant ses prochaines règles. Cependant, la durée des cycles menstruels varie, et les femmes ayant des cycles plus courts peuvent ovuler plus tôt.

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Un autre facteur qui influence le moment de l’ovulation est la durée de la grossesse avant l’avortement. Si la grossesse était plus avancée, une femme peut ne pas ovuler pendant plusieurs semaines après l’avortement. Cela peut se produire lorsque les hormones de grossesse persistent dans le corps.

Pour éviter une grossesse peu après un avortement, utilisez un moyen de contraception. Selon l’American College of Obstetricians and Gynecologists, une femme peut utiliser n’importe quelle méthode contraceptive, y compris un dispositif intra-utérin, immédiatement après la fin de sa grossesse.

Toute personne qui se demande si elle est tombée enceinte peu après un avortement devrait faire un test de grossesse. Si le résultat est positif, consultez un médecin, qui pourra déterminer s’il s’agit d’une nouvelle grossesse ou si des hormones de grossesse résiduelles sont présentes.

Sécurité et risques

Les avortements sont plus sûrs lorsqu’ils ont lieu le plus tôt possible dans la grossesse. Les complications sont plus probables lorsque la grossesse est plus avancée, quelle que soit la méthode d’avortement.

Il est peu probable que des complications graves résultent de l’un ou l’autre type d’avortement. Une étude – portant sur 54 911 avortements pratiqués sur 50 273 femmes – a révélé que des complications sont survenues dans 2,1 % des cas, et des complications graves dans 0,23 % des cas.

En cas de complications, un traitement supplémentaire peut être nécessaire pour réduire le risque de problèmes à l’avenir. Un médecin peut conseiller chaque individu sur les risques.

Après l’un ou l’autre type d’avortement, de nombreux médecins recommandent d’ attendre la fin des saignements avant d’avoir de nouveaux rapports sexuels. Les saignements consécutifs à un avortement peuvent durer deux semaines ou plus.

D’autres médecins conseillent d’ attendre qu’au moins une période menstruelle se soit écoulée. Le fait de retarder les rapports sexuels permet de réduire le risque d’infection.

Dans certains cas, il est nécessaire de reporter les rapports sexuels plus longtemps, notamment si l’avortement a eu lieu plus tard dans la grossesse ou s’il y a eu des complications.

Comment tomber enceinte après un avortement

Les femmes peuvent tomber enceintes dans les deux semaines qui suivent un avortement. Pour celles qui sont prêtes à tomber enceintes à nouveau, il n’y a généralement pas de raison médicale de retarder la tentative de conception, sauf avis contraire du médecin.

Les femmes n’ont pas besoin de prendre des mesures supplémentaires pour devenir enceintes après un avortement.

Cependant, certains médecins recommandent d’attendre la fin des premières règles. Il sera ainsi plus facile d’estimer la date d’accouchement de la prochaine grossesse.

Les femmes qui ont subi un avortement pour des raisons médicales peuvent souhaiter un examen médical complet avant d’essayer de concevoir à nouveau. Un bilan de santé peut aider à déterminer si elles rencontreront des problèmes similaires lors de futures grossesses.

Quand les tests de grossesse sont-ils précis après un avortement ?

Peu de temps après un avortement, un test de grossesse peut donner un résultat faussement positif. Cela se produit parce que le corps contient encore des niveaux importants de l’hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG).

Alors que les niveaux de hCG ont tendance à chuter rapidement après un avortement, ils peuvent prendre plusieurs jours ou semaines pour revenir au niveau de base.

En général, un test de grossesse à domicile donne un résultat négatif précis 3 semaines après la fin de la grossesse.

Si un test de grossesse donne un résultat positif après 3 semaines, cela peut indiquer une nouvelle grossesse. Pour en être certain, consultez un médecin, qui pourra effectuer un test sanguin ou une échographie.

Pour en savoir plus sur les tests de grossesse faussement positifs, cliquez ici.

Résumé

Dans la plupart des cas, un avortement n’affecte pas la fertilité ou les grossesses futures. Il est possible d’ovuler et de tomber enceinte dans les deux semaines qui suivent un avortement.

Dans de rares cas, l’avortement chirurgical peut provoquer des cicatrices sur la paroi utérine ou endommager le col de l’utérus. Ces complications peuvent rendre plus difficile une nouvelle grossesse. Elles peuvent également augmenter le risque de perte de grossesse, de naissance prématurée ou de faible poids à la naissance.

Cependant, les avortements médicaux et chirurgicaux sont tous deux à faible risque. La bonne méthode dépendra du stade de la grossesse et des préférences personnelles. Un professionnel de la santé peut vous aider à prendre cette décision.

Toute personne ayant des questions ou des inquiétudes concernant la grossesse après un avortement devrait en parler à un médecin.