La douleur dans la paume de la main peut affecter la capacité d’une personne à effectuer des tâches quotidiennes. Les causes peuvent inclure des blessures, des infections et des conditions qui affectent les nerfs, les vaisseaux sanguins ou les tissus à l’intérieur des mains.

Dans cet article, nous décrivons certaines causes possibles de la douleur dans la paume de la main, ainsi que d’autres symptômes et options de traitement. Nous examinons également les conseils généraux de traitement et le moment où il faut consulter un médecin.

Blessures

Les blessures de la main sont une cause fréquente de douleur et d’autres types d’inconfort, en particulier chez les personnes qui utilisent régulièrement des équipements lourds, font du sport ou travaillent dans des environnements dangereux.

Les blessures peuvent endommager des zones clés de la main, notamment les nerfs, les tendons et les muscles.

Voici quelques exemples de blessures qui peuvent entraîner des douleurs dans la paume de la main :

  • les coups, les chocs et les impacts violents, par exemple en laissant tomber un objet lourd sur la main
  • une chute sur la main
  • brûlures, par exemple lors d’une cuisson
  • les coupures de la paume
  • les piqûres ou morsures d’insectes
  • la surutilisation ou l’extension excessive de la main, par exemple lors d’activités sportives ou de tâches très répétitives.

Les autres symptômes d’une blessure à la main peuvent être des ecchymoses, un gonflement et une raideur. Les blessures plus graves peuvent entraîner des lésions des structures et des tissus situés à l’intérieur de la main et du poignet, comme les

    Vous pouvez être intéressé :
  • les articulations
  • les os
  • les tendons
  • les ligaments
  • les nerfs
  • vaisseaux sanguins

Traitement

Une personne peut souvent traiter les blessures légères à la main à la maison, par exemple en

  • en reposant la main autant que possible
  • appliquer de la glace sur la zone concernée pendant 20 minutes à la fois
  • en prenant des analgésiques en vente libre.

Les personnes souffrant de blessures plus graves, comme des fractures ou des luxations, doivent consulter rapidement un médecin. Consultez également un médecin en cas de blessures à la main qui s’aggravent ou ne semblent pas s’améliorer.

Syndrome du canal carpien

Lorsqu’une personne souffre du syndrome du canal carpien, ce tunnel situé dans le poignet est comprimé ou enflammé, ce qui exerce une pression sur le nerf médian et les tendons qui le traversent.

Les symptômes du syndrome du canal carpien sont les suivants

  • une douleur au niveau du poignet, de la paume et des doigts
  • un engourdissement ou une sensation de picotement dans la paume et les doigts
  • une faiblesse de la main ou une capacité réduite à saisir des objets.

Les symptômes apparaissent souvent progressivement et peuvent s’aggraver la nuit ou au réveil.

Les facteurs de risque du syndrome du canal carpien sont les suivants

  • des blessures à la main et au poignet qui provoquent un gonflement
  • l’exécution régulière de tâches répétitives avec les mains
  • l’utilisation fréquente d’outils manuels vibrants
  • la grossesse
  • le diabète
  • des antécédents familiaux de syndrome du canal carpien

Traitement

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Les traitements non chirurgicaux du syndrome du canal carpien peuvent comprendre les éléments suivants

  • le port d’une orthèse ou d’une attelle
  • éviter ou ajuster les activités qui peuvent aggraver les symptômes
  • prendre des analgésiques en vente libre, comme l’aspirine et l’ibuprofène
  • recevoir des médicaments sur ordonnance, comme des injections de stéroïdes ou de lidocaïne
  • essayer le yoga, l’acupuncture ou les thérapies chiropratiques.

Pour les personnes présentant des symptômes graves ou difficiles à traiter, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour réduire la pression sur le nerf médian.

Infection

L’infection d’une coupure ou d’une blessure sur la paume de la main peut entraîner une douleur et un gonflement.

Les autres symptômes d’une coupure ou d’une plaie infectée peuvent être les suivants :

  • du pus ou un écoulement
  • une rougeur autour de la zone
  • chaleur de la peau environnante
  • fièvre ou sensation générale de malaise

Traitement

Il est essentiel que les personnes présentant des symptômes d’infection d’une plaie consultent un médecin. Une infection peut entraîner de graves complications, comme une cellulite, un abcès ou une septicémie.

Les médecins prescrivent généralement des antibiotiques aux personnes présentant une coupure ou une plaie infectée. Si l’infection est importante, un médecin peut avoir besoin de drainer chirurgicalement la zone affectée.

Neuropathie périphérique

La neuropathie périphérique désigne généralement les affections qui affectent les nerfs des extrémités du corps, comme les mains et les pieds.

Dans les mains et les doigts, la neuropathie périphérique peut provoquer :

  • une douleur intense, qui peut résulter d’un contact même léger
  • une sensation de brûlure ou de picotement
  • un engourdissement ou une perte de sensation
  • des difficultés à bouger ou à utiliser la main, par exemple pour saisir des objets.

Le National Institute of Neurological Disorders and Stroke estime que plus de 20 millions de personnes aux États-Unis souffrent d’un certain type de neuropathie périphérique.

Le diabète et les blessures physiques sont des causes courantes de neuropathie périphérique. D’autres causes peuvent inclure

  • les maladies auto-immunes, comme la polyarthrite rhumatoïde et le lupus
  • les maladies qui diminuent l’apport d’oxygène aux nerfs périphériques, comme l’athérosclérose et la vasculite
  • des déséquilibres nutritionnels, comme une carence en vitamine B-12
  • les infections qui attaquent les tissus nerveux
  • une consommation excessive d’alcool

Le traitement de la neuropathie périphérique commence généralement par la recherche de la cause sous-jacente. Par exemple, la gestion de la glycémie peut contribuer à réduire les effets de la neuropathie périphérique chez les personnes diabétiques.

Les médecins peuvent également prescrire des médicaments pour soulager la douleur, comme des antidépresseurs, des anticonvulsivants et des crèmes pour la peau.

Vasculite

La vascularite est une inflammation des vaisseaux sanguins, qui peut toucher de nombreuses parties du corps. Il existe de nombreux types de vascularite et les symptômes peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre.

Lorsque la vascularite affecte les mains, elle peut provoquer :

  • des douleurs lancinantes
  • un engourdissement, ou une perte de sensibilité
  • des sensations de picotements
  • une perte de force

Les médecins ne comprennent pas entièrement les causes de la vascularite. Cependant, des troubles auto-immuns, des infections ou certains cancers du sang peuvent parfois déclencher cette affection.

Traitement

Le traitement dépend du type de vascularite, de la localisation et de la gravité des symptômes.

Cependant, il implique souvent l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires, tels que les stéroïdes. En cas de vascularite plus grave, les médecins peuvent recommander des médicaments cytotoxiques, comme l’azathioprine, le méthotrexate ou le cyclophosphamide.

Fasciite palmaire

La fasciite palmaire est une maladie rare qui provoque une inflammation de l’aponévrose palmaire, une bande de tissu épaissi qui relie la paume aux doigts.

L’inflammation peut rendre difficile ou douloureux le redressement des doigts.

La fasciite palmaire touche généralement les deux mains et est plus susceptible de survenir chez les personnes atteintes de polyarthrite.

Une autre affection affectant l’aponévrose palmaire est la contracture de Dupuytren.

Traitement

Les traitements possibles de la fasciite palmaire sont les suivants

  • les massages des tissus profonds
  • les analgésiques
  • la corticothérapie pour soulager l’inflammation

Un médecin peut également recommander le traitement de toute affection sous-jacente susceptible de contribuer à la fasciite palmaire.

Traitement général

Les gens peuvent souvent traiter la douleur de la main à la maison en

  • en reposant ou en immobilisant la main, par exemple à l’aide d’une orthèse ou d’une attelle
  • en appliquant une poche de glace sur la zone touchée pendant 20 minutes d’affilée
  • prendre des médicaments en vente libre pour soulager la douleur et l’inflammation
  • effectuer des exercices d’étirement et de renforcement en douceur, par exemple en saisissant un ballon d’exercice
  • masser les mains pour favoriser la circulation et soulager la raideur musculaire.

Quand consulter un médecin

Lorsque la douleur est intense, qu’elle s’aggrave ou qu’elle ne répond pas aux traitements à domicile, consultez un médecin.

Consultez rapidement un médecin dans les cas suivants

  • une douleur intense à la main
  • un gonflement important de la main
  • suspicion de luxation ou de fracture de la main ou du doigt
  • blessures graves ou saignement qui ne s’arrête pas.

Résumé

La douleur de la paume résulte souvent d’une blessure mineure ou d’une surutilisation de la main.

Cependant, la douleur de la main peut aussi parfois être le résultat d’un problème sous-jacent, comme une infection, une inflammation ou une neuropathie périphérique.

Si la douleur de la main s’aggrave ou ne s’améliore pas avec les traitements à domicile, consultez un médecin. Toute personne qui pense avoir une plaie infectée ou un os cassé ou disloqué doit consulter rapidement un médecin.