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parents-enfants > 13: Hyperactif
L'enfant hyperactif

On en parle de plus en plus, et pourtant… L’hyperactivité de l’enfant reste un trouble mystérieux et souvent difficile à gérer pour les parents. Si ses causes exactes demeurent inconnues, sa prise en charge globale - médicamenteuse et psychologique - s’améliore..
« Etienne a toujours été un petit garçon très remuant et « touche à tout », mais c’est au cours préparatoire que son comportement nous a vraiment inquiété. Il avait des difficultés à se concentrer, donnait des coups de pied à ses camarades de classe et a fini par présenter un net retard scolaire », raconte sa maman. Les réactions d’Etienne sont liées à une hyperactivité. Mais que sait-on aujourd’hui sur cette maladie ? Voici toutes les réponses à vos interrogations
 Mon enfant bouge constamment,
  dois-je m’inquiéter ?
Tous les enfants remuants, impulsifs ou inattentifs ne sont pas forcément hyperactifs. Ces troubles ne sont pas inquiétants par eux-mêmes. En revanche, s’ils persistent plus de 6 mois, s’ils se révèlent excessifs et perturbent la vie familiale, et, surtout, s’ils se traduisent par des difficultés d’apprentissage, il faut alors estimer qu’un tel comportement nécessite une véritable attention médicale et psychologique.
 Qui consulter ?
L’idéal est de prendre un rendez-vous dans un service hospitalier spécialisé en psychiatrie de l’enfant. Seul un pédopsychiatre peut établir le diagnostic d’hyperactivité, après une discussion avec les parents et les enseignants mais aussi après l’observation attentive de l’enfant. Quant à la prise en charge proprement dite, elle ne se limite pas à l’administration d’un médicament (le méthylphénidate, plus connu sous le nom de Ritaline®), elle passe aussi par la psychothérapie, l’éducation parentale, l’orthophonie et si besoin la rééducation psycho-motrice.
QUAND L’ENFANT GRANDIT
En général, les symptômes comportementaux diminuent avec l’âge. Dans certains cas (près de 20%) ils disparaissent à l’adolescence. Lorsque l’hyperactivité persiste chez l’adulte, elle se manifeste plutôt par une forte inattention. On sait aussi que le risque de sombrer dans l’alcoolisme ou la toxicomanie est important.Actuellement, le domaine de l’hyperactivité de l’adulte fait l’objet de nombreuses études et des évolutions thérapeutiques devraient voir le jour dans les années à venir.
 Le traitement est-il dangereux
  pour sa santé ?
Contrairement à une idée reçue, le méthylphénidate n’est pas une « drogue ». Il agit en favorisant le traitement des informations au niveau du cerveau. Aucune accoutumance ou changement de personnalité n’a été démontré, mais il présente, comme tout médicament, des effets indésirables (perte de poids, irritabilité, céphalées..) qui demandent un suivi médical. Il faut aussi savoir que ses bénéfices sont réels. Dans les trois quarts des cas, les troubles de l’enfant s’améliorent.

 Comment se comporter

   avec lui ?
L’enfant hyperactif a besoin d’un cadre strict mais aussi d’une valorisation de ses efforts. Chaque ordre doit être clairement expliqué et sa réalisation nécessite un encouragement. Les débordements mineurs peuvent être tolérés mais en revanche, il faut punir (modérément) si besoin et rester inflexible sur le respect des autres.
OÙ S’ADRESSER ?
Ne vous traitez pas seule si votre cycle est très irrégulier ou perturbé. Mieux vaut aller consulter pour déceler une éventuelle perturbation hormonale ou un problème organique. Si aucune amélioration ne survient au bout de 3 cycles, prenez, là aussi, rendez-vous avec votre gynécologue. Evitez de prendre le gattilier sans avis médical si vous suivez un traitement hormonal de substitution.
 
Par Myriam LoriolEM n°13 juin / juillet 05


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